Ардуан ліофілізат р-ну д / ін. по 4 мг № 25 у флак ампули 4 мл
залишити відгук
- Основна інформація
- Характеристики
- Написати відгук про товар
Немає в наявності
КОД 002837093
Продавець товару:Аптека 100+
Основні характеристики
- Бренд:
- Gedeon Richter
Всі характеристики
Характеристики Ардуан ліофілізат р-ну д / ін. по 4 мг № 25 у флак ампули 4 мл
- Бренд:
- Gedeon Richter
- Застосування:
- внутрішньо
- Комплектація:
- інструкція,
- лікарський засіб
- Спосіб використання:
- як і у випадках з іншими нервово-м’язовими блокаторами, дозу препарату ардуан® підбирають для кожного хворого індивідуально, з урахуванням типу анестезії, передбачуваної тривалості хірургічного втручання, можливих взаємодій з іншими лікарськими препаратами, які використовуються до або під час анестезії, супутніх захворювань і загального стану хворого, рекомендується застосовувати стимулятор периферичних нервів для забезпечення контролю нервово-м’язового блоку,
- ардуан® застосовувати внутрішньовенно, безпосередньо перед введенням 4 мг сухої речовини препарату розчинити розчинником, що додається, − 0,9 % розчином натрію хлориду,
- рекомендовані дози для дорослих,
- початкова доза для інтубації і наступного хірургічного втручання: 0,06−0,08 мг/кг маси тіла, забезпечує умови для інтубації протягом 150−180 с, при цьому тривалість м’язової релаксації − 60−90 хв,
- початкова доза для міорелаксації при інтубації з використанням сукцинілхоліну,
- 0,05 мг/кг маси тіла, забезпечує 30−60-хвилинну міорелаксацію,
- підтримуюча доза: 0,01−0,02 мг/кг маси тіла, забезпечує 30−60-хвилинну міорелаксацію під час хірургічної операції,
- ацієнтам з порушеннями функції нирок не рекомендується застосовувати дози, що перевищують 0,04 мг/кг маси тіла,
- застосування дітям у разі комбінованого наркозу початкова доза препарату ардуан® для дітей віком від 1 до 14 років становить 0,08−0,09 мг/кг маси тіла,
- для новонароджених та дітей віком до 1 року рекомендуються нижчі дози – 0,04−0,06 мг/кг маси тіла,
- зазначені дози препарату забезпечують релаксацію при 25−35-хвилинному хірургічному втручанні, при необхідності подовження міорелаксації ще на 25−35 хвилин препарат вводити повторно у дозі, що становить 1/3 від початкової дози,
- можливе подовження часу дії препарату у таких випадках надлишкова вага, ожиріння (при підборі дози слід виходити з ідеальної ваги тіла),
- одночасне застосування інгаляційних анестетиків (дозу препарату ардуан® можна зменшити),
- під час інтубації із сукцинілхоліном (ардуан® вводять після зникнення клінічних ознак дії сукцинілхоліну, як і у випадку з іншими недеполяризуючими міорелаксантами, введення препарату ардуан® після деполяризуючого міорелаксанту може скоротити час, необхідний для настання міорелаксації, і збільшити тривалість максимального ефекту),
- припинення ефекту: при 80−85 % блокаді, виміряній за допомогою стимулятора периферичних нервових волокон, або при частковій блокаді, визначеній за клінічними ознаками, застосування атропіну (дорослим в дозі 0,5−1,25 мг) у комбінації з неостигміном (дорослим в дозі 1−3 мг) або галантаміном (дорослим в дозі 10−30 мг) припиняє міорелаксуючу дію препарату ардуан®,
- діти - препарат застосовують дітям (див, розділ «спосіб застосування та дози»),
- Рекомендації щодо застосування:
- як і інші міорелаксанти ардуан® може частково знижувати тромбопластиновий і протромбіновий час,
- піпекуронію бромід виявляє незначний гемодинамічний ефект, можливо через його слабко виражений кардіоселективний, ваголітичний ефект, при застосуванні дози до 0,1 мг/кг маси тіла не відзначали жодної гангліоблокуючої або ваголітичної дії, тільки слабко виражені серцево-судинні побічні ефекти (зниження артеріального тиску, брадикардія), особливо при одночасному застосуванні галотану або фентаніну під час введення наркозу,
- дози препарату ардуан®, що викликають міорелаксацію, не мають істотного кардіоваскулярного ефекту,
- з огляду на вищевикладене застосування і дозування ваголітичних препаратів з метою премедикації підлягає ретельній попередній оцінці; слід також врахувати стимулюючий вплив на вагус інших лікарських препаратів, які використовують одночасно, і тип операції,
- з метою запобігання відносному передозуванню препарату і забезпечення відповідного контролю за відновленням м’язової активності рекомендується застосовувати стимулятор периферичних нервів,
- на фармакокінетику та/або міорелаксуючий ефект препарату ардуан® можуть впливати такі фактори,
- ниркова недостатність продовжує дію і час так званого «повернення» хворого,
- нервово-м’язові захворювання: ардуан® призначають з обережністю через можливе у таких випадках як посилення, так і послаблення нервово-м’язового блокування,
- у пацієнтів з відомою міастенією гравіс або міастенічним синдромом (ітона − ламберта), можна очікувати нестандартну реакцію навіть на малу дозу піпекуронію броміду, тому таким пацієнтам рекомендуються у кілька разів менші дози піпекуронію броміду, антихолінестеразні засоби наприкінці хірургічної операції мають бути введені за 10−15 хвилин до очікуваного ефекту, планово слід передбачити подовження штучної вентиляції легень після операції,
- захворювання печінки: застосування препарату ардуан® можливе винятково у випадках, коли очікувана користь перевищує можливу шкоду,
- злоякісна гіпертермія: ні в ході досліджень препарату ардуан®, ні в клінічній практиці злоякісну гіпертермію не спостерігали, у зв’язку з тим, що міорелаксант ніколи не застосовують без інших лікарських препаратів, і оскільки цей синдром може розвинутися і у відсутності відомих провокуючих факторів, лікар має знати ранні ознаки синдрому, методи його діагностики і лікування,
- інші: перед початком анестезії необхідно компенсувати наявні водно-електролітні розлади і порушення рн крові,
- у пацієнтів із серцево-судинними захворюваннями, набряками, а також осіб похилого віку, у яких зменшена швидкість циркуляції крові, дія препарату може починатися пізніше, ніж зазвичай,
- гіпокаліємія, дигіталізація, прийом діуретиків, гіпермагніємія, гіпокальціємія (трансфузія), дегідратація, ацидоз, гіперкапнія, кахексія можуть сприяти посиленню і подовженню дії препарату ардуан®,
- ардуан® слід застосовувати з особливою обережністю при наявності в анамнезі алергічної реакції до інших міорелаксантів, оскільки були повідомлення про перехресні алергічні реакції між недеполяризуючими міорелаксантами,
- у перші 24 години після припинення міорелаксуючої дії препарату ардуан® не рекомендується керувати автомобілем та іншими механізмами, робота на яких пов’язана з підвищеним ризиком травматизму,
- повідомлялося про анафілактичні та анафілактоїдні реакції на нервово-м’язові блокатори, хоча про це не повідомлялося при застосуванні препарату ардуан®, слід передбачити можливість лікування таких реакцій, якщо вони трапляються,
- ардуан® слід застосовувати винятково в умовах спеціалізованого стаціонару у присутності професійної спеціалізованої медичної бригади та при наявності апаратури для проведення ендотрахеальної інтубації, штучної вентиляції легенів, кисневої терапії і препаратів антагоністів,
- оскільки піпекуронію бромід спричиняє розслаблення дихальних м’язів, для пацієнтів, які отримували цей препарат, необхідне штучне дихання, поки не відновиться спонтанне дихання,
- міорелаксація на фоні загальної анестезії для полегшення ендотрахеальної інтубації та проведення хірургічних втручань, що вимагають більш ніж 20−30-хвилинної міорелаксації,
- гіпотермія може пролонгувати дію препарату,
- необхідно застосовувати винятково свіжоприготовлений розчин,
- змішувати препарат ардуан® з інфузійними розчинами не рекомендується,
- застосування у період вагітності або годування груддю,
- дані, достатні для доказу безпечності препарату ардуан® для вагітних і плода, відсутні, застосування препарату ардуан® в період вагітності можливо в тих випадках, коли очікуваний терапевтичний ефект виправдовує ризик, невідомо, чи проникає препарат у грудне молоко,
- кесарів розтин застосування препарату ардуан® під час операції кесаревого розтину не змінює показники шкали апгар, м’язовий тонус і кардіоваскулярну адаптацію новонародженого, через плаценту проникає лише мінімальна кількість активної речовини препарату і виявляється в крові пуповини,
- у вагітних, яким для лікування токсикозу застосовували солі магнію, що підсилюють нервово-м’язову блокаду, припинення міорелаксуючого ефекту медикаментозним шляхом може виявитися недостатнім, у таких випадках обов’язково застосовують стимулятор периферичних нервів,
- здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами,
- вивільнення гістаміну і гістаміноподібні реакції: піпекуронію бромід не вивільняє гістамін
- Код АТС:
- M03AC06
- Застереження щодо застосування:
- міастенія,
- відома підвищена чутливість до діючої речовини препарату (до піпекуронію або брому) або до будь-якої допоміжної речовини препарату
- Умови відпуску:
- за рецептом
- Форма випуску:
- ампули
- Реєстраційне посвідчення:
- UA/7334/01/01
- Вид упаковки:
- картон,
- ампула
- Склад:
- діюча речовина: піпекуронію бромід,
- 1 флакон містить піпекуронію броміду 4 мг,
- допоміжні речовини: маніт (Е 421),
- 1 мл розчинника містить натрію хлориду 9 мг,
- допоміжні речовини: вода для ін’єкцій
- Температура зберігання:
- 2 - 8 °C
- Об'єм:
- 4 мл
- Міжнародна назва:
- Pipecuronium bromide
- Кількість в упаковці:
- 25 шт.
Фото Ардуан ліофілізат р-ну д / ін. по 4 мг № 25 у флак ампули 4 мл
Написати відгук про товар
1(0)
2(0)
3(0)
4(0)
5(0)
0
оцінок (0)
На цей товар ще не залишили відгук, будьте першим!
залишити відгук
Ардуан ліофілізат р-ну д / ін. по 4 мг № 25 у флак ампули 4 мл
Немає в наявності